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狗万博是什么

血管里的问题,及时发现尽早根除!

2019-04-12  来自: 狗万博是什么_狗万 两千_狗万打流水 浏览次数:16

随着生活水平不断提高,心血管疾病发病率逐年攀升。动脉狭窄发病与高血压等因素有密切关系。一旦出现症状,其两年内死亡率约50% ,病变部位变硬不可逆,需引起足够重视。


头晕耳鸣是信号,及时就医是关键


59岁的汪先生血压一直控制不好,20年来头晕、耳鸣是常事,右手脚也经常发麻无力。近几年,汪先生头昏症状越来越严重,在一次开车时他突然眼前发黑,吓得他一身冷汗,赶紧把车停靠在路边。伴随的一些症状还有他的右边脑袋越来越胀,记性也变差,他去菜市场买菜经常记不清要买啥,找回来多少钱。在一次外出时,他晕了过去,被家人紧急送往医院检查。结果让人震惊,颈部血管彩超显示他左颈动脉狭窄程度已达90%,属于重度狭窄。


临床上多采用北美症状性颈动脉狭窄内膜剥脱术研究的分法,将颈动脉狭窄分为轻、中、重度狭窄和闭塞这四级。一般情况下,0%-29%为轻度狭窄、30%-69%为中度狭窄、70%-99%为重度狭窄、99%以上为闭塞。单纯的轻、中度颈动脉狭窄,如果没有症状,只需积极控制血压等危险因素,在医生指导下服用药物等,即可达到稳定斑块、预防脑梗的作用,无需手术治疗。如果狭窄程度超过50%伴有症状或无症状超过70%就需要手术治疗。汪先生的左颈动脉已达到重度狭窄,需立即手术。


找到发病原因,提高自身认识


一般来说,有“三高”(高血压、高血脂、高血糖)的患者、有长期吸烟史、酗酒、慢性牙周炎病史者,45岁以上男性和55岁以上女性,应进行颈动脉筛查。调查表明,我国年龄超过40岁者颈动脉斑块的检出率为41.3%;45岁以上中老年人已经确诊脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者中,颈动脉硬化斑块检出率达76%。


临床上,颈动脉狭窄常用的检测方法有三种:一是颈动脉血管超声检查:可检查有无颈动脉狭窄以及狭窄程度;二是影像学检查:颈部血管CTA、MAR等无创性检查;三是脑血管造影检查,可准确评估颈动脉狭窄的严重程度。


汪先生平时抽烟、喝酒、肥胖、不运动、血糖、血压控制不好,都是导致颈动脉狭窄的原因。长此以往,颈动脉血管里的斑块如同下水道的污渍附着在管壁上,日积月累越积越多,逐步将管道堵死。轻者会有头晕、行动困难、视物模糊,重者会出现反复的晕厥、甚至偏瘫、失语、昏迷、突发性失明等症状。一旦斑块脱落,其形成的血栓脱落,可造成血管堵塞,危急生命。 


微创手术显优势,术后症状缓解


目前,颈动脉狭窄可以选择安置支架,或者在显微镜下实施颈动脉狭窄内膜剥脱手术,即在显微镜辅助下,颈部切一个小口,分离暴露狭窄处,切开血管外膜剥掉斑块,缝合血管外膜及伤口。这是公认的治疗颈动脉狭窄的治疗方案。由于微创手术操作创伤小,汪先生术后症状缓解,一周便可出院。


专家提醒,如果你有类似汪先生的症状,还患有糖尿病、高血压、高脂血症,建议到正规医院神经外科门诊就诊,早发现、早治疗。


关键词: 血管           

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